Médico toca o rosto de mulher para examinar seus olhos.

Transplantes de córnea

Diferentes procedimentos cirúrgicos

A córnea é a primeira lente do olho e a que mais contribui para a focalização da luz na retina, um tecido que reveste o olho por dentro e é responsável pela absorção da luz. O transplante de córnea consiste na substituição da córnea do paciente por uma córnea doada para restabelecer a transmissão ideal da luz pelos meios do olho.

Com o avanço da técnica cirúrgica, podemos hoje transplantar a córnea inteira (ceratoplastia penetrante) ou realizar o transplante de alguma camada específica da córnea (ceratoplastia lamelar), técnica menos invasiva e que, por vezes, sofre menos risco de rejeição.

Em todos os casos, a indicação da técnica depende do pré-operatório bem feito. Os cuidados pós-operatórios são fundamentais para garantir o sucesso da cirurgia, visto que normalmente o resultado visual não é imediato.

A córnea doada se mantém na posição correta através da colocação de uma sutura, realizada de modo a regularizar a superfície da córnea e a não incomodar o paciente no pós operatório. 

A retirada desta sutura é feita de modo criterioso para manter os benefícios visuais alcançados pela cirurgia, ainda assim, o paciente no pós-operatório poderá necessitar de óculos e/ou lentes de contato para melhor qualidade óptica e restabelecimento da sua acuidade visual.

Casos indicados a transplante:

Ceratocone

O ceratocone é uma doença corneana que provoca o progressivo encurvamento e afinamento da córnea, levando a astigmatismos elevados. Até certo ponto ele pode ser corrigido com óculos e lentes de contato. Em graus avançados, no entanto, nenhum dos dois consegue uma correção visual que dê qualidade óptica satisfatória ao paciente, sendo necessário o transplante.


Distrofias corneanas

Distrofias corneanas são doenças com caráter genético que acometem uma das cinco camadas da córnea e levam a opacificação e/ou edema e, portanto, à baixa visual. A mais comum que leva ao transplante é a distrofia de Fuchs, no entanto outras, como a Lattice e Macular, também podem ser tratadas deste modo.


Úlceras de córnea

Úlceras de córnea refratárias ao tratamento com antibióticos. 


Perfurações corneanas

Perfurações corneanas secundárias ou não a trauma.


Cicatrizes corneanas

Cicatrizes corneanas secundárias a traumas ou infecções prévias, como Tracoma.


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